现代企业运营法律风险成因及防范对策简析

王政


企业，尤其是现代化的大型企业，作为一定社会历史发展阶段的“宠儿们”，自它们诞生之日起，像宇宙中存在的任何事物一样，它们中每一个独立个体都面临着随时夭亡的危险。所以，如何更加尽心地去呵护它们，让它们在经历一切风险和磨难之后仍能健康地成长便成为我们人类社会所普遍关注的问题。本文也非别出心裁，仅就现代企业运营的法律风险成因及防范对策问题做一下简析，以期引起对这些“宠儿们”关注的更大共鸣。

一、现代企业运营法律风险的成因
从广义的角度讲，在一个法治的国度里，现代企业所存在的决策、人事、财务、商业等管理和运营方面的风险最终都可归结到法律上的风险。因为产生企业运营风险的深层次原因都离不开最终通过国家法律予以调整的企业运营不可避免的涉及国家、社会、企业自身和个人等方方面面利益冲突。而这些利益和矛盾冲突就是产生企业运营法律风险的一系列原因或条件。对此关乎企业运营法律风险的原因或条件（成因）问题，我们不妨从企业内外两方面做一些更为具体的分析。

（一）企业自身内部存在的风险因素
企业作为一种社会存在的组织形式，其的运营首先体现为人的因素，其运营的风险也必然首先是人的风险。人，在企业中可大致分为管理者和被管理者两类。当然，这一分类又具有极大的相对性，因为在一个企业中总有相当比重的人对下是管理者同时对上又是被管理者。企业经营好坏，归根结底，人的因素是最重要的，尤其是企业的管理者们基本可以控制并决定着企业的生死存亡。人，作为一个独立的生命个体又都充满着各种欲望和想法，按照世俗眼光，几乎没有人能达到圣贤或天使的境界，每个人都会或多或少的存在一些弱点。尤其是对个人私欲极为强烈的管理者，其在进行管理或决策时，必然首先考虑其个人的私利并有可能为了个人的私利而不惜让企业承担更大的法律风险。所以从一定意义上讲，企业在选择用人时，本身就存在着对所用人员道德的一种赌博，而这种赌博本身就是一种风险。英国巴林银行的倒闭，难道不是被人“赌掉”的吗？

其次，从制度层面上讲，企业自身制度存在的缺陷也是导致或产生企业运营法律风险的内在潜因。俗话说“没有规矩，不成方圆”。组织管理企业，不能光靠企业领导个人的权威和能力，科学的管理其实最主要是指先进的企业管理制度。正是由于我们每个人都不是圣人或天使。每个人都有自己的私欲和弱点，所以才需要良好的制度来约束。当然，制度本身也包括对物、对事的管理，但这一切最终还是通过对人的管理来得到落实。制度是由人来制定产生的，而我们人自身的认识能力是有限的，所以，十全十美的制度也是不可能存在的。企业运营的效率与风险总是一对矛盾的统一体。这就犹如一把双刃剑，如我们为偏重提高企业经济效益而制定的一些管理制度，其中也必然暗含着企业运营法律风险的增加。

第三，从企业运营的物质载体看，企业自身规模超大、机构庞杂也是现代企业内部存在“多米诺骨牌”效应的直接依存的条件。随着科技的飞速发展，现代企业都在不断地进行（有时甚至是盲目的）扩张，已经成为一个个超大型的“经济巨人”，其内部组织结构的复杂化、经营商品或提供服务的多样化已大大超乎前人的想象。为了更加有效的组织生产要素，企业自身的组织机构也变得异常的复杂，企业自身内部各职能部门的配合和信息沟通也变得越来越困难，这同时也就意味着控制企业运营法律风险控的成本增加、难度加大。在此情形下，当企业被部分别有用心的人控制或操纵时，尤其是当企业背离了守法经营的基本理念时，只要其中的一个环节出了问题，那么“多米诺骨牌”效应就起作用了，对企业所造成的损失很可能就是全局性的、致命性的。这种伴随着企业不断扩张而导致企业自身规模超大、机构庞杂所增加的运营风险在现代社会中显得越来越突出，并且也越来越重要，美国安然、凯马特等巨型企业的破产倒闭就是最好的例证。

（二）企业外部存在的风险因素
第一，竞争对手方面的原因。企业作为市场经济的主体总是要在市场竞争中谋求生存和发展的，也就是说，参与竞争的任何一方都会想方设法尽可能为自己争得有利地位，包括会利用竞争对手对方的一些弱点、在法律方面的疏忽来达到自己的目的。例如，在知识产权保护方面，如果一方权利保护的意识比较淡薄、对知识产权的管理不完善等，那么就极有可能会被竞争对手或第三方利用，反而将自己置于被动地位，遭受不该承受的利益损失。随着科技的发展，尤其是在高科技领域，企业面临这方面的法律风险会越来越突出。目前不少现代知名企业的商标、网络域名被强注就是很好的说明。况且，现代企业的竞争已经跨越了国界，企业竞争的水平和激烈程度在不断升级，自然企业所面临竞争对手方面的法律风险也会加大。

第二，政策及法律法规自身变化的原因。国家政策、法律法规自身也是一个不断变化的动态系统。毋庸质疑，我们所赖以生存的社会环境、社会关系在不断地发生着变化，国家旧有的政策、法律法规在不断的被废止和变更，同时新的政策、法律法规在不断的产生，或者说正在日趋走向严密和完善。每个企业都会遇到昔日合法或不违法的事情，今日或明日可能就变成非法的。然而在现实的经济生活中，几乎每一个企业都是按照一定的惯性来进行企业管理或从事交易行为的。尽管企业的管理者总想了解最新的国家政策、法律法规的变动，但总有了解不到或了解不全面的时候。可是，法律又是那样的无情，它不会因为你不知悉或了解不到就对你不产生作用，对国家政策或法律法规的无知在任何时候都不可能成为免除法律责任的正当理由。所以，国家政策、法律法规的不断变化对不能把握其变化的企业来说，无疑也是一种产生法律风险的外在因素。

第三，其他非企业自身的原因。导致企业承担法律责任的其他非企业方面的原因主要包括意外事件、不可抗力、外部侵权等。俗话说“人算不如天算”，尽管我们已经尽了极大的努力去规避尽可能的所有风险，但仍有许多风险是我们无法规避掉的，如作为意外事件的社会动乱、罢工等（在有些国家或国际贸易中可归入不可抗力），作为不可抗力的自然灾害、自然事件等，政府和其他单位主体或企业外部人员对企业合法权益的侵害（如政府部门对企业不正当的收税和罚没财产）等。

以上是本文所分析的企业运营中产生法律风险的内外因素。可能是管中窥豹，因为我们肯定现实中导致企业运营法律风险的因素要比以上所分析的更多、更复杂，并且不可能是单独一个或几个因素在起作用，而是在一定的时空条件下各种因素结合在一块才起作用，其中必有起主导作用的因素。主导因素的不同又决定着不同的法律风险类型。

二、对现代企业运营法律风险的防范对策
对现代企业运营法律风险的防范包括国家的防范、社会的防范、企业自身的防范等内容，它是一个系统的工程。值得说明的是，本文所提及的企业法律风险防范对策是针对上文对企业运营法律风险的成因的分析而展开的，所以只是就企业自身的防范而言的，就国家和社会的防范对策则不予涉及。透过以上我们对现代企业运营法律风险成因的分析，如何实现企业内部自身的法律风险防范问题？我们认为：企业自身，尤其是企业的领导者和管理层应不断地反省自己，踏踏实实做好以下三方面的工作。

第一，注重内部人才的选拔和培养，充分利用社会现有的人才资源。对于现代企业而言，其自身人员的整体素质决定了企业存在的自身价值和未来的竞争地位。人才的得失是企业最重要资源的得失，企业没有了人才就会逐渐失去企业现有的一切。既然人的因素是企业中最活跃、最具能动性的因素，那么作为企业的领导者就没有必要不注重人才的选拔和培养。这句说来非常的简单，其实做起来是最困难的事情。现在还没有一种科学的仪器或标准一下子就把人的智力高低和道德水准精密地测算出来，一下子测出到底谁是人才、谁是更优秀的人才，而实现中真正能称得上人才真正能做事情的人才又往往有不少的缺点。所以，选择人才的确是一件非常困难的事情。这就要求企业的领导，尤其是人事部门的领导一定要独具慧眼，在择人时尽量要克服个人的一些偏好，要能够不拘一格地选择出或必要时求得企业所需的人才，同时还要不断加强对企业内部人才的培养。企业要防范运营中的法律风险，企业自身必须拥有一定数量精通法律、财务、审计和运营的管理人才。还有一个不容忽视的问题是——企业内部法务、财务、审计等专业职能部门的人员存在着一定的局限性和偏私性决定了他们有时可能不会发现企业自身存在的问题和风险，有时甚至隐瞒存在的问题和风险。这就涉及到如何充分利用企业外部的人才资源的问题。当然，这里又涉及到企业法律风险控制的成本问题和企业利用外部专业服务的目的性问题。这一切，最终又取决于企业管理层的主观意识。

第二，强化企业内部管理制度的建设，使企业行为具有更大的可预测性。科学的管理制度可以最大限度的化解企业的运营风险。从一定意义上讲，完善企业的管理，控制企业运营上的风险，就是要搞好企业内部管理制度的建设。现代企业管理的关键性问题是围绕如何实现制度与人的互动结合来进行的。我们认为，如果要使企业行为具有相当的预测性，最大限度地降低企业的运营风险，其中制度的完善是第一位的、前提性和保障性的。企业内部的制度建设和制度化过程实际上就是企业内部的“法律”制定和“法制化”过程。大型现代化企业要实现顺利运营就必须建立起完善的企业组织结构、人事、财务、审计、法务、投资决策等内部规章制度，通过这些制度建立起实现对企业各级领导和工作人员的行为进行指引和约束的运行机制，从而增强对企业行为的可预测性，实现对企业运营风险的最大控制。

第三，一定要坚持守法经营的基本理念，培育良好的企业文化。企业可以在不违反法律的前提下利用法律提供的运作空间实现其利益的最大化，但若其放弃了守法经营的基本理念，那么其受到法律的惩罚和制裁便成为迟早的事情。美国能源巨人——安然公司的破产也正是因为企业本身没有守法经营发生了大量违规操作的行为所致。在一个权利保护受到限制或不利于实现权利保护的司法环境中，侵权或违约可能会暂时会给企业带来一定的利益。但是，凡事有利必有弊，企业由于侵权或违约行为而丧失企业诚信所带来的潜在损失，可能会对企业造成更大的不利。所以，从功利的角度讲，从企业发展的长远目标考虑，企业只有树立起守法经营的理念，且尽量不要做侵权或违约的事情，才是企业发展长久之计，才可能最大限度地化解企业存在的法律风险。树立起守法经营的理念属于企业内部文化建设的范畴。塑造怎样的企业文化和价值观，这直接影响着企业决策者的战略管理，影响着企业行为的合法性问题。

总之，通过以上本文的简要分析，我们得出的结论是：对任何一个现代企业而言，其运营法律风险的存在都是客观的；对于企业外部风险因素的控制，单纯一个企业无能为力的；作为企业的领导或管理层成员，其所能控制的企业运营风险必须是通过对企业内部的管理和控制来进行，即强内御外，重视企业的内修工作。兵法云：“欲获胜于对方，必先为己不可胜”。

2002年6月

（作者简介：王政，系中企国盛律师事务所合伙律师，现为北京市律师协会公司专业委员会委员，主要从事公司证券、房地产和民刑诉讼等方面的法律业务，具有多年律师执业经验）。


卫生部办公厅


卫生部办公厅关于印发《全国血吸虫病监测方案》（试行)和《全国疟疾监测方案》（试行）的通知

卫办疾控发[2005]74号


各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：
为掌握我国血吸虫病、疟疾疫情动态，了解流行规律和影响因素，及时发现和处理疫情，为制定防治对策和考核防治效果提供科学依据。我部组织制定了《全国血吸虫病监测方案》（试行）和《全国疟疾监测方案》（试行），现予印发。
请各地严格按照本方案的要求，明确工作职责， 做好各项监测工作，实施过程中如发现问题，请及时反馈我部疾病控制司。

二○○五年四月七日


附件1：
全国血吸虫病监测方案
（试行）
血吸虫病是严重危害人民身体健康、阻碍社会经济发展的重大传染病。有计划、连续、系统地开展血吸虫病监测，是有效开展预防和控制血吸虫病工作的重要内容。为及时了解血吸虫病流行动态和流行规律，为制订血吸虫病防治策略措施和评价防治效果提供科学依据，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《国家突发公共卫生事件应急预案》、《血吸虫病突发疫情应急处理预案》和《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理规范》，特制订《全国血吸虫病监测方案》。
一、背景
我国血吸虫病流行区分布在长江流域及其以南的湖北、湖南、江西、安徽、江苏、云南、四川、浙江、福建、广东、广西和上海等12省、自治区、直辖市。据建国初期统计，全国有血吸虫病病人1160万，病牛120万头，钉螺面积为143亿m2，受威胁人口在1亿以上。经过半个多世纪的努力，我国血吸虫病防治工作取得了巨大成绩。 截止2004年，已有广东、上海、广西、福建和浙江5省、自治区、直辖市达到了血吸虫病传播阻断标准。在全国434个历史流行县（市、区）中，已有262个县(市、区)达到血吸虫病传播阻断标准；63个县(市、区)达到血吸虫病传播控制标准；109个县（市、区）尚未控制血吸虫病流行，分布在湖区的湖南、湖北、江西、安徽、江苏五省和山区的四川、云南两省。目前，全国有血吸虫病病人84.3万（其中晚期血吸虫病2.8万人），钉螺面积38.5亿m2。我国血防工作虽然取得了很大的成绩，但仍面临严峻的疫情形势。目前，全国血吸虫病病人居高不下，钉螺扩散明显，已达标地区疫情回升，疫情有向城市蔓延之势。
血吸虫病是一种与生物、环境和社会经济因素密切相关的疾病。血吸虫病传播环节多，流行因素复杂。及时了解和掌握血吸虫病流行因素和疫情变化，是有效预防和控制血吸虫病的基础和前提。为了解疫情变化，我国自开展血吸虫病防治工作以来即开展血吸虫病疫情报告工作，1990年开始在流行区相继设立了20多个疫情监测点。由于血吸虫病疫区类型复杂，感染分布不平衡，流行因素出现变化，现有的疫情监测点难以达到目的。因此，调整和加强全国血吸虫病监测工作，进一步完善我国血吸虫病监测网络势在必行。
二、监测目的
1.了解血吸虫病流行动态及影响因素，预测流行趋势。
2.为制订防治对策及评价效果提供科学依据。
三、监测病例定义
（一）诊断原则
根据疫水接触史，结合发热、腹泻、肝肿大、肝纤维化门脉高压等主要症状、体征，以及病原学检查、血清免疫学检查、血象检查结果等，予以诊断。
（二）诊断标准
根据患者感染情况、临床症状和体征，血吸虫病分为急性、慢性和晚期三种类型（详见《日本血吸虫病诊断标准和处理原则》（GB15977—1995））。
四、监测内容
（一）全国常规监测
1.疫情报告
各级各类医疗机构、疾病预防控制机构（血防机构）、卫生检疫机构及其执行职务的医务人员，发现血吸虫病病例，应区分急性或慢性,并在诊断后24小时内填写传染病报告卡进行网络直报。不具备网络直报条件的应在诊断后24小时内向相应单位送（寄）出传染病报告卡，县级疾病预防控制机构（血防机构）和具备条件的乡镇卫生院收到传染病报告卡后立即进行网络直报。
2.急性血吸虫病个案调查
县级疾病预防控制机构（血防机构）负责对所报告的急性血吸虫病病例在1周内进行个案调查，填写个案调查表并及时录入数据库，通过血吸虫病信息专报系统网络上报。不具备血吸虫病信息专报系统条件的，应以最快的通讯方式上报上级疾病预防控制机构（血防机构），同时报告中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所。
（二）突发疫情监测
建立健全县、乡、村和城市社区疫情监测体系，密切注视疫情态势、社会经济状况、人文和自然环境变化情况。一旦发现当地钉螺面积大幅度增加,或感染螺密度明显升高，或发现首例急感病人，或有突发社会、自然因素出现，应高度警戒，加强调查研究，并将调查结果上报，作出疫情预警报告。
1.突发疫情标准
（1）在血吸虫病未控制地区，以行政村为单位，2周内发生急性血吸虫病病例10例以上（含10例）；或同一感染地点1周内连续发生急性血吸虫病病例5例以上（含5例）。
（2）在血吸虫病传播控制地区，以行政村为单位，2周内发生急性血吸虫病病例5例以上（含5例）；或同一感染地点1周内连续发生急性血吸虫病病例3例以上（含3例）。
（3）在血吸虫病传播阻断地区，发现当地感染的血吸虫病病人或有感染性钉螺分布。
（4）在非血吸虫病流行县（市、区），发现有钉螺分布或当地感染的血吸虫病病人。
2.突发疫情的报告
各级医疗、疾病预防控制机构和有关单位发现血吸虫病突发疫情或发现有可能发生血吸虫病突发疫情时，应当在2小时内尽快向所在地县级人民政府卫生行政部门报告，同时通过“突发公共卫生事件报告管理信息系统”进行网络直报。地方卫生行政部门接到血吸虫病突发疫情信息报告后，应当在2小时内尽快向本级人民政府和上级卫生行政部门报告，不得瞒报、漏报、缓报。
3.突发疫情的调查
（1）个案调查：对所有急性血吸虫病例逐一进行个案调查，内容主要包括病人一般情况、感染情况、发病表现、检查及治疗情况等，核实诊断。并对在患者感染时间前后各2周内在同一感染地点接触过疫水的人员进行追踪调查。
（2）疫点调查：根据个案调查提供的线索确定疫点及其范围，进行钉螺和感染性钉螺调查，有条件的可进行水体感染性测定。对疫点所涉及的居民区进行人畜接触疫水情况调查，并开展人畜查治病工作。
（3）自然因素和社会因素调查：包括水位、降雨量、气温、自然灾害、人口流动、居民生产生活方式的较大改变等。
血吸虫病突发疫情的调查由县级血防主管部门组织，县级疾病预防控制机构（血防站）具体实施。县级疾病预防控制机构（血防站）接到疫情报告后，应在24小时内到达现场开展调查。
（三）监测点监测
1.确定原则
（1）监测点能够代表我国血吸虫病流行区主要类型；
（2）监测点能够代表我国人群血吸虫病感染状况；
（3）负责监测点的工作单位具有一定的血吸虫病监测工作基础，能够承担并完成监测任务；
2.监测点分布
监测点以行政村为单位，全国在10个省、自治区、直辖市共设立80个监测点，分布如下：
湖南16个点：包括洲垸、垸内、汊滩、洲岛等主要类型；
湖北16个点：包括垸内、洲垸、汊滩等主要类型；
江西12个点：包括汊滩、洲垸、丘陵等主要类型；
安徽12个点：包括汊滩、洲岛、丘陵等主要类型；
江苏8个点：包括汊滩、洲岛、水网等主要类型；
四川9个点：包括平坝、丘陵、高山等主要类型；
云南4个点：包括平坝、高山等主要类型；
浙江1个点：丘陵型；
上海1个点：水网型；
重庆1个点：丘陵型。
3.监测点的确定
由中国疾病预防控制中心、寄生虫病预防控制所与所在省血防主管部门（血防办、血地办、地病办）、血防专业机构，根据主要流行类型和感染情况，按分层的原则,选择有代表性流行村作为监测点。
一个县设立监测点不超过2个，原则上5年内不变动。
4.监测内容与方法
（1）人群病情监测
①对监测点6岁以上的全部常住居民采用血清方法（间接血凝试验IHA）进行筛查，阳性者以Kato-Katz法（一粪三片）进行病原学检查，血清免疫学检查、病原学检查受检率均应达到90%以上。监测点查病时须对该村的全体居民逐一登记。人群查病应在10-11月份进行。
②有外来人群的监测点，随机检查30人，不足30人者全部调查，方法同上。
③对当年发生的急性血吸虫病人进行个案调查。
④第一年在监测点进行晚期血吸虫病普查，对新发现的和现存的晚期血吸虫病病人进行个案调查；从第二年始，对疑似晚期血吸虫病等重点对象进行检查，对新发现的晚期血吸虫病人进行个案调查。
（2）家畜病情监测
以在有螺地带敞放的大家畜为监测对象，每个监测点随机抽查牛、羊、猪、马等家畜各60头（不足者全部检查），采用粪便孵化法进行检查，一粪一检。查病应在10-11月份进行。
（3）螺情监测
调查范围包括现有钉螺环境（含易感环境和其他有螺环境）、可疑环境，采用系统抽样和环境抽样方法，每年春季进行1次查螺。
易感环境：采用系统抽样方法查螺（江湖洲滩环境框线距20m，其他环境框线距10m）。捡获框内全部钉螺，并解剖观察，鉴别死活和感染情况。
其他有螺环境：采用环境抽样方法（根据植被、低洼地等环境特点及钉螺栖息习性，设框调查）查螺，捡获框内全部钉螺，并解剖观察，鉴别死活和感染情况。
可疑环境：采用环境抽样方法查螺，若捡获活钉螺，再以系统抽样进行调查，捡获框内全部钉螺，并解剖观察，鉴别死活和感染情况。
查螺以村为单位进行，建立有螺环境登记卡，查螺时每框均要编号，框内钉螺全部捕捉，并以框为单位装入钉螺袋，钉螺袋外标注调查钉螺地点、框号、环境类型和调查日期。经死活鉴别、感染性检查后，登记和计算活螺平均密度和钉螺感染率等。用GPS测量每一自然环境的经纬度，根据调查结果绘制年度钉螺分布示意图。
6.相关因素调查
（1）自然与社会因素：包括水位、雨量、气温、自然灾害、人口流动、居民生产生活方式等；
（2）防治措施实施情况：包括查螺、药物灭螺和环境改造、查病、治病（化疗）、健康教育、个人防护、改水改厕等。
五、数据收集、分析和反馈
承担监测任务的县级专业机构负责监测点所有数据的收集和管理，并确定专人负责。原始数据应2次分别独立输入计算机，并按要求建立数据库。监测点数据库和分析报告应于次年1月底前上报省级血防专业机构，省级血防专业机构应在次年2月底前将数据库和监测报告上报中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所，由中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所汇总全国数据，并撰写年度疫情监测报告，上报中国疾病预防控制中心，中国疾病预防控制中心及时向各省反馈年度监测结果。
六、质量控制
（一）培训
中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所负责对省级参与国家血吸虫病监测点工作的师资、承担国家血吸虫病监测点任务的县级专业机构的业务技术骨干进行培训；各省负责对市、县参加国家血吸虫病监测点工作的人员、本省国家血吸虫病监测点的业务技术骨干进行培训；承担国家血吸虫病监测点任务的县（市、区）负责对具体从事监测工作的人员进行培训。
（二）质量控制
中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所组织对各省监测工作进行质量抽查和考核，各省负责对本辖区监测工作的重点环节进行督导并进行考核，县级专业机构派员直接参加现场工作。
督导与考核的内容包括组织领导、工作计划、人员安排、经费安排、操作规程、现场实施、信息资料等情况。
省级血防专业机构应加强螺情监测的督导，有目的、有重点地组织参与现场查螺。各监测点应保留人群查病时所有的粪检Kato-Katz片，以备复查考核。省级血防专业机构负责组织对监测点粪检情况进行复查，每个监测点随机抽样调查10％的粪检涂片，粪便涂片少于30，则需要全部复查核实，抽样复查符合率低于90%判为不合格，需重新进行粪便检查。结合监测点疫情情况，对血清免疫学阳性者进行抽样复查考核。
七、组织领导与职责
卫生部负责全国血吸虫病监测工作的组织领导和监测方案的制订。省和市、县血防主管部门领导本辖区的血吸虫病监测工作，并安排所需监测经费，保证监测工作的顺利开展。
中国疾病预防控制中心负责全国血吸虫病监测点组织实施，并为国家级监测点提供一定监测补助经费。
中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所负责全国血吸虫病监测工作的技术指导、培训、质量控制和资料汇总分析。各省血防专业机构负责辖区血吸虫病监测的技术指导、培训、质量控制、资料汇总和上报。
监测点所在县的县级专业机构（疾控机构或血防站）负责实施。县级专业机构要将监测工作作为一项基础性和常规性的业务工作，纳入工作计划，安排技术骨干，并保持人员相对稳定，确保工作质量。
各省根据全国血吸虫病监测方案，结合实际情况制定本省血吸虫病监测实施方案。浙江省、上海和重庆市监测点的以县为单位，监测工作以螺情监测和输入性病例监测为主，监测内容和方法另行制定。
本方案自下发之日起实施，卫生部疾病控制司下发的《全国血吸虫病疫情监测点方案》（卫疾控地寄发 [2000]14号）同时废止，《血吸虫病传播阻断地区监测巩固方案》（卫疾控地寄发 [2000]60号）继续执行。
附件：全国血吸虫病监测调查表
表1 全国血吸虫病监测点基本情况调查表
表2 全国血吸虫病监测急性血吸虫病个案调查表
表3 全国血吸虫病监测点晚期血吸虫病个案调查表
表4 全国血吸虫病监测点居民个案及血吸虫病检查、治疗情况登记表
表5 全国血吸虫病监测点家畜血吸虫病检查、治疗情况登记表
表6 全国血吸虫病监测点钉螺分布和有螺环境处理情况登记表
表1 全国血吸虫病监测点基本情况调查表

监测点编号： □□ □□ □□ □□ □□
一、一般情况
监测点地址： 省 市 县（市、区） 乡（镇） 村
地理位置：村委会经度 纬度 ;户数： 人口数： 常住人口：
当年人均国内生产总值： 元；农村居民人均年纯收入： 元；
主要经济来源： □ □ □农业＝1；畜牧＝2；水产＝3；外出打工＝4；工业＝5；林木（花卉）＝6；经商＝7；其它＝8。
二、疫情情况
（一）所属疫区类型
1. 湖沼 □ 洲垸＝1 垸内＝2 汊滩＝3 洲岛＝4
2. 山丘 □ 平坝＝1 高山＝2 丘陵＝3
3. 水网 □ 水网＝1
（二）所属疫情类别 □ 一类村＝1， 二类村＝2，三类村＝3， 四类村＝4，五类村＝5
(三)钉螺分布情况；
1.历史累计钉螺面积: 平方米；2.现有钉螺面积: 平方米；3.易感环境钉螺面积: 平方米。4.钉螺分布高程：最高 米,最低 米
(四)病情情况
1.当年急感人数: 人；2.当年新发晚血： 人；3现存晚血: 人。
三、居民生产生活情况
（一）生产情况
1.主要经济作物：□ （1）水稻 （2）旱粮 （3）果木（花卉）（3）混合
2.耕地面积： 亩；其中 水田： 亩。
3.主要耕作方式： □ 牛耕＝1， 机耕＝2，人耕＝3

（二）生活情况
1.居民生活用水情况: 1.1饮用自来水户数： ;1.2 饮用井水（手压井）户数： ; 1.3 饮用沟塘水户数：
2.家庭厕所及粪便处理使用情况: 2.1厕所总数： 座，其中：无害化厕所 座；室内简易厕所 座；露天厕所 座。2.2建有沼气池户数： 户。2.3有螺地带主要污染来源：□ 新鲜粪便施肥＝1，家畜＝2，渔船民＝3 其他＝4。
四、血吸虫病健康教育和个人防护情况
1． 健康教育
村小学生上课人次数 ；广播次数： ；专栏板报期数： ；
宣传画张数： ；传单张数： ；警示牌处数： ；
其他（列名）： ；
2． 个人防护
投放油膏人份： ；实际使用人份： ；
五、家畜查治情况

畜种 存栏头数 其中在有螺地带敞放头数 检查数 治疗数
耕牛
菜牛
羊
猪
马
驴（骡）
狗










六、气象、水文情况

1月 2月 3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月
月均气温
月降雨量
平均水位
注：该表数据从监测点所在县的气象、水文部门获取。

调 查 者 调查日期

表 2 全国血吸虫病监测急性血吸虫病个案调查表

监测点编号： □□ □□ □□ □□ □□ 个案号：
一、一般情况
户籍地址： 省 县 乡 村 组
现住地址： 省 县 乡 村 组
姓名 性别： □ 男=1；女=2 出生日期： 年 月
文化程度：□ 文盲＝1；小学＝2；初中＝3；高中＝4；大专以上＝5
职业： □ 农民=1；渔民=2；船民=3；牧民=4；商业服务=5；民工=6；家务=7；
幼托儿童＝8；学生=9；教师、干部=10 ；其他＝11
曾否患过血吸虫病：□ 慢性=1；急性=2；晚期=3；否=4
血吸虫病治疗史： □ 有=1；无=2
治疗次数： □ 1次=1；2次=2；3-5次=3；6-8次=4；8 次以上=5
末次治疗时间： 年 月: 治疗依据:□ 粪阳＝1 血阳＝2 其他＝3
二、感染情况
1．发病前接触疫水日期： 月 日，接触疫水时数： 小时
感染地点： 省 县 乡 村 组；环境名称：
环境类型： □ 河=1；沟=2；渠=3；塘=4；水田=5；江滩=6；湖滩=7；其它=8
环境植被： □ 杂草=1；芦苇=2；树林=3；水稻=4；其它=4（列名: ）
感染地点距附近居民点距离: 米
2．感染地点近1-2年内曾否进行过灭螺：□ 是=1；否=2
灭螺方法： □ 药物=1；环境改造=2 ；药物＋环境改造＝3
感染地点是否有警示标志： □ 有=1；无=2
该处曾否发生过急感：□ 否=1；散发=2；成批=3；发生的最近年份：
3．本次感染接触疫水的方式: □ 抢种抢收=1；抗洪救灾=2；农业生产=3；捕鱼捞虾=4；放牧与割草=5； 洗涮生活用品=6；玩水游泳=7；洗手、脚=8；其它=9
4．同期接触疫水 人，已有 人发病 。
三、发病和诊断情况
1. 发病时间： 年 月 日；
2．主要临床表现（可多选）：□ □ □ □ □ □
发热＝1，咳嗽＝2，头痛头昏＝3，腹痛腹泻＝4，恶心呕吐＝5，其他＝6
3．是否误诊：□ 是＝1，否＝2，误诊疾病名称：
4．初次诊断为急血： □ 疑似＝1， 临床＝2， 确诊＝3，诊断时间： 年 月 日；
5．最终诊断为急血： □ 疑似＝1， 临床＝2， 确诊＝3，诊断时间： 年 月 日；
6. 确诊机构： □ 县（市、区）血防站＝1，县（市、区）综合医院＝2，
乡镇血防站（组）＝3，乡镇卫生院＝4，村卫生室＝5，个体医生＝6，其他＝7。

四、实验室检查及治疗情况：
1．免疫检测：血检方法： ；结果： ；滴 度： ；日期： ；
血检方法： ；结果： ；滴 度： ；日期： ；
2．病原检查：粪检方法： ；结果： ；感染度： ；日期： ；
粪检方法： ；结果： ；感染度： ；日期： ；
3．血象检查：红细胞数： ×109/L(mm3)；白细胞总数： ×109/L(mm3)；中性粒细胞： ％；淋巴细胞： ％；嗜酸粒细胞： ％
4.病原治疗药物剂量、疗程
5.住院治疗： □ 县（市、区）血防站＝1，县（市、区）综合医院＝2，
乡镇血防站（组）＝3，乡镇卫生院＝4，村卫生室＝5，个体医生＝6，其他＝7。




调 查 者 调查日期


表3 全国血吸虫病监测点晚期血吸虫病个案调查表

监测点编号： □□ □□ □□ □□ □□ 个案号：
地址： 省 县 乡 村 组

一、一般情况 病例属于：□ 现存晚血＝1，新发晚血＝2
姓名： 性别：□ （男=1；女=2） 出生日期： 年 月。
文化程度：□（文盲＝1；小学＝2；初中＝3；高中＝4；大专以上＝5）
职业：□ 农民=1；渔民=2；船民=3；牧民=4；商业服务=5；民工=6；家务=7；幼托儿童＝8；学生=9；教师、干部=10 ；其他＝11
二、既往病史
1.首次诊断血吸虫病时间 年，诊断依据：□（1）粪检 （2）血检 （3）其他
2.首次确诊为晚血时间： 年，晚血类型：□（1）巨脾型 ⑵ 腹水型
⑶ 结肠增厚型 ⑷ 侏儒型
3.曾否患过急性血吸虫病：□ 是＝1；否=2
4.血吸虫病治疗史： □ 有=1；无=2
5.治疗次数： □ 1次=1；2次=2；3-5次=3；6-8次=4；8 次以上=5
6.末次治疗时间： 年 月: 治疗依据:□ （1）粪阳 （2）血阳 （3）其他
7.脾切除史: □ 有=1；无=2； 切脾时间： 年 月;
8.腹水史: □ 有=1；无=2；
9.上消化道出血史: □ 有=1；无=2；初次发生于： 年 月;共发生 次， 最近发生于： 年 月
10.肝昏迷史: □ 有=1；无=2；初次发生于： 年 月;共发生 次；最近发生于： 年 月
11.有无肝炎(包括肝炎血清标志物阳性)： □ 有=1；无=2；
12. 最近粪检结果：□ 阳性=1；阴性=2； 最近粪检时间： 年
最近血检结果：□ 阳性=1；阴性=2； 最近血检时间： 年
三、现病史及主要临床症状、体征
1.身高 cm，体重 Kg，
2.发育： □ 正常＝1；一般＝2；不良＝3
3.营养： □ 良好＝1；一般＝2；不良＝3
4.食欲减退：□ 有=1；无=2；
5.腹痛腹泻：□ 有=1；无=2；
6.腹胀： □ 有=1；无=2；
7.呕(便)血：□ 有=1；无=2；
8.黄疸： □ 有=1；无=2；
9.蜘蛛痣： □ 有=1；无=2；
10．腹壁静脉显露：□ 有=1；无=2；
11.腹水： □ 有=1；无=2；如有腹水，脐中线腹围 cm
12.下肢浮肿 □ 有=1；无=2；
13. 肝区痛：□ 有=1；无=2；
14．肝质地：□ 软＝1；中等＝2；硬＝3
15．肝脏肋下 cm；肝脏剑突下 cm
16．脾质地：□ 软＝1；中等＝2；硬＝3
17．脾肋下（左锁骨中线） cm，脐中线右 cm。
18．肝脏B超检查情况
肝脏大小：长径： cm，斜径： cm，最大厚度： cm；
肝脏实质纤维化程度： □ Ⅰ级=1, Ⅱ级=2, Ⅲ级=3, Ⅳ级=4
19．脾脏B超检查情况
脾脏大小：横径： cm，竖径： cm，最大厚度： cm；
20．门静脉内径： cm，门静脉外径： cm
21．劳动能力： □ 减弱＝1；减半＝2；丧失＝3；正常=4
22.主要夹杂症 □ 无=1，心血管＝2，消化系统＝3， 神经或精神系统＝4，
呼吸系统＝5，泌尿系统＝6， 其他＝7。
23．治愈情况： □（1）基本治愈 ⑵ 未治愈



调查人： 调查日期：


附件2:
全国疟疾监测方案
（试行）
疟疾与艾滋病、结核病被认为是全球最重要的三大公共卫生问题。为及时了解我国疟疾流行动态和流行规律，为制订疟疾防治策略和评价防治措施效果提供科学依据，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理规范》、《国家突发公共卫生事件应急预案》和《疟疾暴发疫情应急处理预案》，制订本方案。
一、背景
目前，世界上仍有100多个国家为疟疾流行区，约22亿人受疟疾的威胁，每年有300～500万疟疾临床病例，病死人数为110～270万。疟疾也是严重危害我国人民身体健康和影响社会经济发展的重大寄生虫病。经过多年坚持不懈的积极防治，我国在控制疟疾流行、减少危害程度方面取得了显著成效。但是，由于我国各类疟疾疫区的流行因素尚未根本改变，流动人口剧增导致传染源扩散与积累，气候变暖、生态环境变化造成媒介按蚊密度增加，恶性疟原虫和媒介按蚊对防治药物抗性的产生和扩散，这些问题严重影响了我国疟疾防治工作的进程，近年来疟疾发病数呈上升趋势。据2003年专项调查统计，全国疟疾的实际发病人数达74万， 18个省、自治区、直辖市的907个县(市、区)数亿人口受疟疾威胁。
针对我国目前疟疾监测工作薄弱的现状和疟疾流行特点与趋势，有计划、连续、系统地开展疟疾病情、媒介和抗药性监测，是加强我国疟疾的预防控制的重要技术保障，是有效开展预防和控制疟疾工作的重要内容。
二、监测目的
(一)了解疟疾流行现状及其影响因素，掌握疟疾流行规律和趋势。
(二)为评价防治效果和制订疟疾防治对策提供科学依据。
三、监测病例定义
(一)诊断依据
根据疟疾疫区住宿史，发冷、发热、出汗等临床症状周期性发作、贫血及脾肿大等体征，以及病原学检查、血清免疫学检查等结果，予以诊断。
(二)诊断标准
1.发热病人：发热在37.50C以上的“三热病人”(即：临床诊断为疟疾、疑似疟疾、不明发热原因者)。
2.疟疾病人 (疑似病例、临床诊断病例、确诊病例):具体诊断标准参见《疟疾诊断标准及处理原则“GB 15989—1995”》。
四、监测内容
（一）全国常规监测
1.疫情报告
各级各类疾病预防控制机构、医疗机构和采供血机构及其执行职务的人员发现疑似、临床诊断和确诊病例，应在诊断后24小时内填写报告卡进行网络直报。不具备网络直报条件的应在诊断后24小时内向相应单位送(寄)出传染病报告卡，县(市、区)疾病预防控制机构和具备条件的乡镇卫生院收到传染病报告卡后立即进行网络直报。
2.个案调查
根据法定传染病报告系统收集的疟疾疫情，疟疾防治专业人员在10天内对每个疟疾病例（包括疑似病例、临床诊断病例、确诊病例）进行个案调查，并填写个案调查表，并及时上报中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所。
（二）暴发疫情监测
1.暴发疫情标准
（1） 发病率较高地区(以县为单位报告发病率在10/10万以上)：以乡（镇）为单位在一个月内出现200例以上(含200例)当地新感染病例；
（2）发病不稳定地区(以县为单位报告发病率在1/10万－10/10万)：以乡（镇）为单位在一个月内出现50例以上(含50例)当地新感染病例；
（3） 发病率较低地区(以县为单位报告发病率在1/10万以下)：以乡（镇）为单位在一个月内出现10例以上(含10例)当地新感染病例。
2.暴发疫情报告
各级医疗、疾病控制机构和有关单位发现疟疾暴发疫情或发现有可能发生疟疾暴发疫情时，应当在2小时内尽快向所在地县级人民政府卫生行政部门报告，同时通过“突发公共卫生事件报告管理信息系统”进行网络直报。地方卫生行政部门接到疟疾暴发疫情信息报告后，应当在2小时内尽快向本级人民政府和上级卫生行政部门报告，不得瞒报、漏报、缓报。
3.暴发疫情调查
（1）疫情调查：采用核查乡村各医疗卫生机构的疫情报表、发热病人血检登记表、抗疟药处方，并通过疫区居民现场走访调查、疟疾病人个案调查、居民或小学生带虫调查等方法确定暴发流行的范围、强度和疟原虫种类；
（2）蚊媒调查：进行媒介调查以确定主要传播媒介；
（3）发热病人血检：在出现疟疾暴发流行的地区，所在县（市、区）、乡(镇)医院均应对所有发热病人进行血检，直至暴发流行得到有效控制为止。
(三) 监测点的监测
1.监测点选择与分布
国家级监测点根据疟疾流行程度与特征分3类地区布点：
发病率较高地区：海南、云南、安徽、湖北、河南、江苏6省，每省分别选择5个县(市、区)，每个县(市、区)选择1个乡，计30个监测点。监测县(市、区)的选择原则为：各省从近5年平均发病率在前10位的县或疫情明显回升的县(市、区)中选取。
发病不稳定地区：四川、重庆、贵州、广东、广西、湖南、江西、福建8省、自治区、直辖市，每省分别选择3个县(市、区)，每县(市、区)选择1个乡，计24个监测点；监测县(市、区)的选择原则为：各省从近3年内有暴发或报告病例有回升的县(市、区)中选取。
发病率较低地区：上海、浙江、山东、辽宁4省(直辖市)，每省分别选择2个县(市、区)，每县选择1个乡，计8个监测点。监测县(市、区)的选择原则为：各省从有当地感染病例或流动人口输入病例较多的县(市、区)中选取。
2.监测内容及方法
（1） 病情监测
① 发热病人血检
各监测点均应开展发热病人血检(包括外来发热病人)。血检范围：
发病较高地区：以乡为单位，年血检率不低于5％。
发病不稳定地区：以乡为单位，年血检率不低于2％；
发病较低地区：以乡为单位，年血检率不低于1％；
血检时间：各监测点全年均应开展发热病人血检。在有传播休止期地区，以5～10月传播季节为血检重点时期。
血检方法：详见《疟疾防治手册》（人民卫生出版社·1988年第2版，下同）。
② 小学生间接荧光抗体检测（IFA）
采样范围：每年流行季节后期(10～11月份)，采用IFA检测方法，在各监测点对300名小学生进行一次血清流行病学调查。
采样、保存和检测方法：按间接荧光抗体试验技术规程采集滤纸血，待滤纸血晾干后，按编号装入塑料袋，送省级疾病预防控制机构进行IFA检测。采样、保存和检测方法见《疟疾防治手册》。
③ 个案调查
根据法定传染病报告系统或其他途径收集的疟疾疫情，对监测点的每个疟疾病例，疟疾防治专业人员均应在10天内进行个案调查，并填写个案调查表，并及时上报中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所。
（2）媒介密度监测
监测范围：各监测点选择开展小学生IFA检测调查点附近的1个自然村开展媒介密度监测。
监测时间：每年6月初～10月初，每半月1次进行媒介按蚊密度监测。
监测方法：采用19-22时室外人诱加清晨50顶蚊帐内搜捕的方法捕蚊。
（3）按蚊对杀虫剂抗性监测
监测范围：省级疾病预防控制机构负责在采用杀虫剂灭蚊的监测点进行按蚊对杀虫剂抗性的监测。
监测周期：每两年进行1次。
监测方法：详见《疟疾防治手册》。
（4）恶性疟药物抗性监测
监测范围：在海南、云南两省的监测点开展。
监测时间：每年流行季节进行恶性疟药物抗性监测。
监测方法：省级疾病预防控制机构负责采用体内和体外方法对恶性疟原虫进行抗疟药敏感性测定。方法详见《疟疾防治手册》。每次在所有监测点用体外测定法测定总计40～50例病人，体内4周法总计测定20～30例病人。中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所负责技术指导，并提供统一的培养剂和测试板。
五、数据收集
(一)数据收集流程
监测点

县(市、区)级疾病预防控制机构 市(州)级疾病预防控制机构

省级疾病预防控制机构

中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所
(二) 统计分析指标
1.疫情指标：年疟疾发病率、间日疟发病率、恶性疟发病率、疟疾死亡病例数、疑似疟疾病例数、输入病例的比例；
2.血检指标：血检率、血检阳性率、IFA阳性率；
3.媒介指标：媒介密度（叮人率）、媒介种群组成。
(三) 资料汇总与上报
1.疟疾个案调查表由县(市、区)疾病预防控制机构按时上报，同时每月10日前将上月抗疟药使用月统计表，逐级汇总上报到省级疾病预防控制机构，并负责录入数据库，每月20日前上报中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所。
2.发热病人显微镜血检应即时进行，并作好登记，每月上报到省级疾病预防控制机构。
3.县(市、区)疾病预防控制机构在当年的基本情况调查表、IFA检测、防蚊设施状况、媒介调查、杀虫剂抗性测定、抗疟药抗性测定工作于完成后的15天内将结果整理汇总，逐级上报到省级疾病预防控制机构，并于当年12月1日前将汇总结果上报中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所。
六、质量控制
(一)人员培训
加强监测点相关专业技术人员的培训，受培训率不低于90%。
(二)疫情的核实工作
省级疾病预防控制机构负责对监测点所报疟疾病例至少抽样10%进行核实，发病率较低及发病不稳定地区的监测点则需要全部核实，抽样合格率不低于90％。
(三)病原学检验的核实工作
各监测点应保留所有发热病人血片，省级疾病预防控制机构负责对监测点保存的血片进行复查，阳性血片至少抽样30%，抽样合格率不低于90%；阴性血片至少抽样5%，假阴性率不超过10%。如不符合条件者，立即在监测点抽样进行当年的居民疟史调查。
(四)资料管理
有专人负责定期对监测乡和监测县(市、区)的原始记录、总结等技术资料和档案的完整性、可靠性进行抽查。
七、监测系统的组成和职责
监测系统由各级卫生行政部门、中国疾病预防控制中心、省级疾病预防控制机构、市（州）级和县(市、区)级疾病预防控制机构、监测点所在医疗机构组成。其职责分别是：
(一)各级卫生行政部门
卫生部负责全国疟疾监测工作的组织领导和监测方案的制订。省和市、县卫生主管部门领导本辖区的疟疾监测工作，并安排所需监测经费，保证监测工作的顺利开展。
(二)中国疾病预防控制中心
1. 负责全国疟疾监测工作的组织实施，为国家级监测点提供一定监测补助经费。
2．组织全国疟疾监测方案的起草、论证，为全国疟疾监测提供技术指导。
3. 审核、确定全国监测点的布局，明确具体监测任务和目标。
4.负责对省级疾病预防控制机构和国家级监测点专业技术骨干进行培训。
5.设计监测数据的收集方式、流程，负责全国监测数据的收集、整理和质量控制，定期对监测系统的全部数据进行分析、反馈及报告。
6. 组织对全国疟疾监测工作进行检查、考核和督导。
7. 组织召开年度全国疟疾监测工作总结和研讨会。
(三)省级疾病预防控制机构
1.根据全国疟疾监测方案，结合本省、自治区、直辖市（以下简称省（区、市））实际情况制定疟疾监测实施方案；协助中国疾病预防控制中心确定本省（区、市）国家级监测点，并负责建立和完善本省（区、市）的监测网络。
2.负责本省（区、市）疟疾监测专业技术人员培训工作。
3.承担本省（区、市）国家级监测点的管理、业务指导，参与国家疾病控制中心监测工作的技术指导、检查和考核。
4.负责本省（区、市）疟疾监测资料的收集、汇总和分析，按全国疟疾监测方案要求的时限上报中国疾病预防控制中心。
(四)县(市、区)级疾病预防控制机构
1.按监测方案要求，及时、准确的对疟疾病例进行个案调查，数据录入，按规定的时限上报省级疾病预防控制机构。
2.承担媒介密度、媒介种群的监测工作。监测完成后，按时上报省级疾病预防控制机构。
3.承担监测点的药物抗性及杀虫剂抗性监测工作。监测完成后，按时上报省级疾病预防控制机构。
4.负责暴发疫情的调查处理。
(五)乡级医疗机构
在当地卫生行政部门的统一领导下，配合疾病预防控制部门开展各项监测工作，负责完成门(就)诊和住院病例的标本采集，协助疾病预防控制机构开展病例个案调查。具体实施媒介密度、媒介种群的监测工作。
八、附件
附表1: 全国疟疾监测点基本情况调查表
附表2: 全国疟疾病人个案调查表
附表3: 全国疟疾监测点发热病人血检登记表
附表4: 全国疟疾监测点IFA检测结果登记表
附表5:全国疟疾监测点居民防蚊设施状况调查登记表
附表6:全国疟疾监测点夜间（室外）人饵诱捕蚊登记表
附表7:全国疟疾监测点清晨蚊帐内按蚊调查登记表
附表8: 常用抗疟药抗性监测结果统计表
附表9: 媒介按蚊对常用杀虫剂的抗性监测统计表
附表10: 全国监测点抗疟药使用统计表














附表1:
全国疟疾监测点基本情况调查表
监测点编号： □□ □□ □□ □□
监测点地址： 省 市 县（市、区） 乡（镇）
地理位置：乡（镇）政府所在经度 纬度 ;
一、一般情况
1． 行政村数： ；自然村数： ；人口总数： ；在校小学生数： 。
2． 主要农作物：□ 水稻＝1 旱粮＝2 棉花＝3 混合＝4
3．当年人均国内生产总值： 元；农村居民人均年纯收入： 元；
4．耕地面积： 亩；其中 水田： 亩。
5．大牲畜总头数（包括牛、猪、马、驴、骡等）：
6．该乡（镇）年度每亩农田农药使用总量（Kg）：
二、自然环境情况
1、 主要地形：□平原=1，山区=2，水网=3，丘陵=4，盆地=5， 河谷=6，其他=7
2、 年平均气温： ℃；年降雨量（mm）: ；5-10月平均相对湿度（％）： ；
三、卫生服务情况
1、乡（镇）卫生院数： ；医务人员总数： ；其中防保人员数： ；其中参加过疟防培训人数： ；
2、村卫生室数： ；乡村（个体）医生数：其中参加过疟防培训人数： ；
3、 该乡（镇）抗疟药当年用量（单人份）
（1） 氯喹、伯氨喹 ；
（2）青蒿素类：药名1. 用量： ；
药名2. 用量： ；
药名3. 用量： ；
（3）其他抗疟药：药名： 用量： ；
四、疟疾健康教育情况
1、监测点张贴疟防标语或宣传画 □ 有＝1；无＝2
2、监测点开展疟防广播和电视宣传 □ 有＝1；无＝2
调查人： 调查时间： 年 月 日
附表2:
全国疟疾病人个案调查表
编号： □□ □□ □□ □□
一、 一般情况
户籍所在地： 省 县(市) 乡(镇) 村
住 址： 省 县(市) 乡(镇) 村
户主姓名： 患者姓名： 性别：□ 男＝1，女＝2； 年龄：
职业： □ 农民=1；渔民=2；船民=3；牧民=4；商业服务=5；民工=6；家务=7；
幼托儿童＝8；学生=9；教师、干部=10 ；其他＝11
文化程度：□ 文盲＝1；小学＝2；初中＝3；高中＝4；大专以上＝5
患者家中有无防蚊设施：□ 蚊帐＝1，纱门＝2，纱窗＝3，蚊帐、纱门＝4，蚊帐、纱窗＝5，纱门、纱窗＝6，蚊帐、纱门、纱窗＝7， 全无＝8
患者是否有使用蚊帐习惯：□ 无＝1 有＝2；
患者是否有露宿习惯：□ 无＝1 有＝2；
二、本次发病情况
1、发病地点： 省 县(市) 乡(镇) 村
2、发病日期： 年 月 日 初诊日期： 年 月 日
3、初诊单位：□ 县（市、区）综合医院＝2，乡镇卫生院＝3，村卫生室＝4，个体医生＝5，其他＝6。
4、主要临床表现： □ 隔天发热＝1，持续发热＝2，发热不规则
5、本次发病诊断方式：□ 临床诊断＝1，实验室诊断(镜检、快速诊断等)＝2，抗疟药试治有效＝3，其他＝4
6、血检疟原虫日期： 年 月 日
7、镜检结果：□ 未检＝1，间日疟原虫＝2，恶性疟原虫＝3，三日疟原虫＝4， 混合感染＝5，不明＝6， 检查阴性＝7。
8、本次发病是：□ 初发＝1，复发＝2；
9、病情程度：□ 轻（门诊治疗）＝1， 重（住院治疗）＝2，危重 （有昏迷等凶险症状）＝3；
10、并发症：□ 无＝1 有＝2(何种并发症 )
11、病例是否死亡： □ 是＝1， 否＝2；
三、本次治疗情况
1、抗疟药试治：□ 是＝1，否＝2；试治方法：
2、治疗药物名称： ；是否全程足量（正规）治疗：□ 是＝1，否＝2
3、住院治疗： □ 是＝1，否＝2；
四、既往病史情况
1、 曾患疟疾次数：
2、 最近1次患疟疾时间： 年 月；发病地点： 省 县 乡(镇)
3、当时抗疟治疗药品： ；治疗时间： 年 月；治疗地点： ；
3、 当时治疗是否全程足量（正规）：□ 是＝1，否＝2；
4、 是否进行清理治疗：□ 是＝1，否＝2；
5、 是否进行休根治疗：□ 是＝1，否＝2；
五、传染原及传播途径调查
1、 发病前10－30天内是否外出：□ 是＝1，否＝2；
外出地点： 省 市 县（市、区）；
外出地是否疟区：□ 是＝1，否＝2；
外出天数： ；住地是否有防蚊措施：□ 是＝1，否＝2；
2、 近一月内家中是否有亲友来访：□ 是＝1，否＝2；
来访亲友地址： 省 市 县（市、区）；
该地是否疟区：□ 是＝1，否＝2；
来访亲友留宿天数： ；来访者一个月内发热史：□ 是＝1，否＝2；
来访者是否血检疟原虫：□ 未检＝1，检查阴性＝2，检查阳性＝3
3、患者家庭成员中有无发热病人：□ 有＝1，无＝2；
发热者是否血检疟原虫：□ 未检＝1，检查阴性＝2，检查阳性＝3
4、 者发病前15日内是否有输血史：□ 有＝1，无＝2；
5、本次发病的感染分类： □
本地人口本地感染＝1， 本地人口本省外地感染＝2，本地人口外省感染＝3，

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